בלוג
במהלך ההיריון, אחד הכלים המרכזיים למעקב אחר התפתחות תקינה של העובר הוא בדיקת סקירת מערכות. למעשה, מדובר בשתי בדיקות נפרדות – סקירה מוקדמת וסקירה מאוחרת – שכל אחת מהן בודקת את מבנה גופו של העובר ומטרתה לזהות מומים מולדים או חריגות בהתפתחות. עם זאת, קיים הבדל משמעותי בין הסקירות – בזמן הביצוע, ברמת הפירוט ובסוגי הממצאים שניתן לגלות.
מתי מבצעים כל סקירה?
סקירת מערכות מוקדמת מתבצעת בדרך כלל בין השבועות 14 ל-17 להריון.
סקירת מערכות מאוחרת מתבצעת בשבועות 20 עד 25.
הבדל הזמנים נובע מהתפתחות איברי העובר – ככל שהשבוע מתקדם, כך ניתן לראות טוב יותר את מבנה הגוף, ובפרט איברים פנימיים קטנים ומערכות מורכבות.
מה בודקים בכל סקירה?
בסקירה המוקדמת, הרופא/ה בודקים את האיברים המרכזיים שכבר התפתחו וניתנים להדמיה יחסית טובה:
מוח, עמוד שדרה, גפיים, לב, כליות, שלפוחית שתן, בטן קדמית, קיבה, עצמות הפנים והאף.
בנוסף, נבדקים שק השפיר, חבל הטבור, ואורך צוואר הרחם – לצורך מעקב על סביבת ההתפתחות של העובר.
בסקירה המאוחרת, חוזרים על כל המערכות שכבר נבדקו – אך הפעם באופן מפורט ומדויק יותר.
מאחר ובשלב הזה האיברים כבר מפותחים יותר, ניתן לבחון את מבנה הלב לעומק (ארבעה חדרים, מסתמים, מוצא כלי דם), לראות טוב יותר את תעלות המוח, לבדוק סימנים לבעיות כרומוזומליות, ולזהות ממצאים קטנים כמו ציסטות, הרחבות או חריגות בגפיים ובשלד.
הסקירה המאוחרת גם כוללת מדידות גדילה והשוואתן לטבלאות נורמה לפי שבוע הריון.
למה חשוב לבצע את שתי הסקירות?
סקירה מוקדמת מאפשרת זיהוי בעיות גדולות כבר בשלבים הראשונים של ההיריון. הדבר מעניק זמן להורים לשקול צעדים רפואיים או לקבל הפניות לבדיקות גנטיות. מצד שני, יש מערכות שעדיין אינן מפותחות או נראות בבירור רק בשלב מאוחר יותר – ולכן סקירה מוקדמת אינה תחליף לסקירה מאוחרת.
הסקירה המאוחרת נחשבת ל"סקר המרכזי" של התפתחות העובר. בשלב זה ניתן לגלות מומים עדינים יותר ולבצע בדיקה יסודית של תפקוד הלב, מבנה המוח, עמוד השדרה והאיברים הפנימיים. רופאים רבים אף ממליצים לעבור את הבדיקה אצל מומחה לסקירת מערכות, כדי לקבל תוצאות ברמת דיוק גבוהה.
ממצאים שניתן לזהות רק בסקירה המאוחרת
בין הממצאים שאינם ניתנים לגילוי מוקדם ונראים רק בסקירה המאוחרת נכללים:
פגמים בלב כמו היצרות בעורקים או חור במחיצה, הרחבות חדרי מוח, בעיות גדילה, חסימות במערכת העיכול, מומים בשלד, פולידקטיליה (אצבעות עודפות) וסמנים רכים שעלולים להעיד על תסמונות גנטיות.
סקירת מערכות במרכז רפואי דוד
שתי הסקירות מהוות חלק בלתי נפרד ממעקב הריון תקין. הסקירה המוקדמת מאפשרת גילוי מוקדם של בעיות חמורות, בעוד הסקירה המאוחרת מספקת תמונה מדויקת ושלמה יותר של התפתחות העובר. שילוב שתי הסקירות יחד – בשילוב עם בדיקות נוספות כמו שקיפות עורפית וסקר גנטי – מסייעים לאתר חריגות מוקדם, להעניק טיפול מיידי במידת הצורך ולהכין את ההורים להמשך ההיריון בצורה מיטבית.
אצלנו, במרכז רפואי דוד בהרצליה, תוכלו לעבור סקירת מערכות מוקדמת ומאוחרת על ידי רופאים מומחים בעלי ניסיון רב וציוד מהמתקדמים בארץ. נשמח ללוות אתכם באחריות וברגישות לאורך כל שלבי ההיריון.
