בלוג
תקופת ההריון היא מסע מרגש ומלא ציפייה, אך גם כזה שדורש תשומת לב רבה לבריאות האישה והעובר. כדי להבטיח הריון תקין ולזהות מראש בעיות שעלולות להתעורר, קיימות בדיקות רבות – חלקן מבוצעות עוד לפני הכניסה להריון, חלקן במהלך ההריון וחלק לאחר הלידה. חשוב להכיר את שלבי המעקב הרפואי ואת סוגי הבדיקות המתאימות בכל שלב.
בדיקות לפני הכניסה להריון
עוד לפני שמנסים להיכנס להריון, מומלץ לבצע סדרת בדיקות שיבחנו את מוכנות הגוף להריון ואת הסיכונים האפשריים.
בדיקות מומלצות לפני ההריון:
- סקירה גנטית – בהתאם למוצא של בני הזוג, לאיתור נשאות למחלות תורשתיות.
- בדיקות דם כלליות – כולל רמות ברזל, תפקודי כבד וכליה, סוכר, ספירת דם.
- בדיקות נוגדנים למחלות כמו אדמת, חצבת, אבעבועות רוח.
- בדיקות למחלות מין – HIV, עגבת, הפטיטיס B ו-C.
- בדיקת סוג דם ו-Rh – לזיהוי אי התאמה שעלולה להשפיע על ההריון.
- בדיקה ובירור רפואי – רקע רפואי, תרופות קבועות, מחלות כרוניות והרגלי חיים.
בדיקות במהלך ההריון
במהלך ההריון, תתבצע סדרה של בדיקות קבועות שמטרתן לוודא את התפתחות העובר ולשמור על בריאות האם. חלק מהבדיקות נעשות אחת לתקופה, וחלקן מותאמות לשלב הספציפי של ההריון.
בדיקות בהריון מתחלקות לפי שליש:
בשליש הראשון (שבועות 1–12)
- בדיקת דם ראשונית – כולל סוכר, ברזל, תפקודי כליה וכבד, סוג דם, נוגדנים.
- שקיפות עורפית – אולטרסאונד להערכת סיכון לתסמונת דאון.
- סקר ביוכימי ראשון – בדיקת דם להשלמת הסיכון לתסמונות גנטיות.
- בדיקות שתן – לזיהוי זיהומים.
- אולטרסאונד לקביעת גיל ההריון.
בשליש השני (שבועות 13–27)
- סקירת מערכות מוקדמת – אולטרסאונד לבדיקה של מבנה ואיברי העובר.
- סקר ביוכימי שני (חלבון עוברי) – לאיתור סיכון למומים פתוחים בעמוד השדרה.
- בדיקת מי שפיר (לנשים מעל גיל 35 או לפי המלצה) – לאבחון גנטי מדויק.
- בדיקת העמסת סוכר (GCT או GTT) – בין שבועות 24–28, בודקת את תגובת הגוף לגלוקוז וחשובה לזיהוי מוקדם של סוכרת הריונית.
- בדיקות דם נוספות – מעקב אחר רמות ברזל, ויטמינים וסוכר בדם.
בשליש השלישי (שבועות 28–40)
- סקירת מערכות מאוחרת – לוודא המשך התפתחות תקינה של איברי העובר.
- בדיקת Rh ונוגדנים (Coombs) – במידה והאם עם סוג דם Rh שלילי, נבדק האם נוצרו נוגדנים. אם קיימת אי התאמה בין האם לעובר, יינתן חיסון אנטי-D סביב שבוע 28 ובמהלך הלידה, למניעת סיבוכים עתידיים.
- GBS – משטח לאיתור חיידק סטרפטוקוק B.
- הערכת משקל – באולטרסאונד, לקראת הלידה.
- בדיקות NST – ניטור תנועות העובר ודופק, בעיקר בסוף ההריון.
- בדיקות שתן ולחץ דם – במעקב שגרתי.
בדיקות אחרי הלידה
גם לאחר הלידה חשוב להמשיך לעקוב אחר בריאות האם והיילוד. הבדיקות לאחר הלידה נועדו לוודא שהגוף מתאושש כראוי, ולגלות סימנים למצב רגשי מורכב כמו דיכאון אחרי לידה.
בדיקות אחרי הלידה
- בדיקת משכב לידה – כ-6 שבועות אחרי הלידה, לבדוק החלמה, דימום, תפקוד רחם ומצב רגשי.
- בדיקת ברזל – במיוחד לאחר דימום משמעותי בלידה.
- מעקב רפואי במידת הצורך – במקרה של לידה קיסרית, סיבוכים או קושי בהתאוששות.
- הדרכה על אמצעי מניעה ותכנון הריון עתידי.
בדיקות לתינוק
- סקר ילודים – בדיקות דם לגילוי מוקדם של מחלות נדירות.
- בדיקת שמיעה.
- בדיקת רפלקסים ובדיקה גופנית כללית.
- המשך מעקב שוטף בטיפת חלב – חיסונים, מדידות גדילה והתפתחות.
